堂主有话想说:不知道为什么,想哭。

加拿大与新冠疫情的斗争仍在继续。随着疫情恶化,人们对医护人员个人防护装备的担忧也日益加剧。在这场没有硝烟的战争中,医护工作者作为亲临前线的抗疫主力军,其个人防护装备是否充裕,关系到整场战争的战局。

医疗防护装备包括面罩、防护服,N95口罩,护目镜和医用手套等,可以最大程度地降低医护人员因接触病患而感染病毒的风险;加拿大政府网站上将其描述为,当无法避免危险时的“最后一道防线”。

虽然联邦政府一直在向群众传达物资充裕的讯息,表示有足够的呼吸机和防护装备来保护一线医护工作者以及群众,但多省已经向联邦政府发出支援请求,很多医疗工作者也已经公开表示需要更多的防护物资。受COVID-19打击最严重的魁北克省官员甚至表示,魁省可能会在3到7天内耗尽其所有医疗防护物资。

本周三(4月1日),加拿大总理特鲁多(Justin Trudeau)在渥太华发表讲话称,无法保证加拿大不会面临医疗物资短缺。这引发了人们对政府的物资供应能否第一时间满足前线医护需求的进一步担忧。

特鲁多表示,联邦储备物资一直在确保各省医疗卫生体系正常运转,然而疫情的极速加剧使得现阶段政府无法做出任何承诺。但联邦政府正在尽全力满足全国的需求,并确保物资的合理分配。

但卫生部长哈吉杜(Patty Hajdu)提出了反对的声音,认为医疗物资储备“很可能不足”。她说:“联邦政府几十年来一直在减少对公共卫生防护的资金投入。并且我认为,很显然,全世界的政府都面临同样的问题。”

本周二(3月31日),特鲁多宣布拨款20亿加币用于前线医护人员的个人防护装备,其中包括大宗采购。采购部长阿南德(Anita Anand)随后表示,已经纳入储备的物资有1,690万枚N95口罩和1.575亿枚外科口罩,且其中一部分是在加拿大境内生产的。

特鲁多同时宣布,预计将在未来几天和几周内分发给各州,但无法提供更详细的信息。“我们将很快收到这些装备,未来几天和几周内还会有更多。”

然而首席公共卫生官谭咏诗博士(Theresa Tam)于周三表示,无论加拿大采取什么行动,都将面临医疗用品需求激增,挑战医疗系统的应对能力。“如果我们现在不采取任何措施,现有医疗系统将不能很好地应对COVID-19,最终可能必须做出艰难的抉择,谁可以优先使用既有的医疗资源。”

随着确诊COVID-19病例继续增加,医护人员也已经对他们在一线亲历的医疗物资短缺表示担忧,并担心这些短缺可能会给国家造成严重破坏。

安大略省注册护士协会首席执行官嘉莲丝潘(Doris Grinspun)在先前的采访中表示,一线医疗工作者“此刻”就需要这些个人防护装备。她说:“我们亲眼见证着一周有900万个外科口罩被消耗掉。”

另外有超过174,000人签署了一份请愿书,呼吁特鲁多付出“堪比战时的努力”来为一线医护工作者提供个人防护装备,或者改建工厂来生产需求量大的物资。

组织请愿书签署的急诊医生袁·英尼斯(Melissa(梅丽莎) Yuan-Innes)表示,能否获得N95口罩、防护服等个人防护装备是关乎医疗工作者生存的一个问题。

她说:“在这场与COVID-19的战争中,配备防护物资至关重要。如果不能给医生、护士、呼吸治疗师、护理人员配备需要的装备,那就不能让我们奔赴前线、战死沙场,因为这将意味着最后没有人能照顾您。”

在医疗前线,袁·英尼斯已经成为“定量配给”的见证者。她说,“有些政客说并没有短缺。但我可以告诉你,对于我们这些实战的人来说,我们看到了短缺。”

袁·英尼斯透露,目前加拿大的医生被告知每天只能戴两个口罩,节省出大部分口罩在需要插管、心肺复苏术和清除粘液时使用,以防止气溶胶感染。

袁·英尼斯说,情况已经如此危机,以至于她已经要求工作人员不要扔掉用过的面罩和N95口罩,以防万一。“他们说防护装备已经在路上了,但是它们还没有抵达……在我看来还是不要扔掉用过的防护物资,因为没准哪一天你就会需要它们。”

袁·英尼斯还称,如果一线医护工作者不得不在保护自己的健康还是保护患者健康之间做出选择,加拿大的医疗卫生系统将面临崩溃。“如果您保护我们,我们可以保护您。但如果您不保护我们,我们也将无法保护您。”

目前加拿大是否真的面临医疗防护用品短缺的危险,仍是个未解之谜。联邦政府一直在谨慎行事,一方面告诉加拿大人有足够的个人防护装备,另一方面又要告诉他们必须谨慎对待供给,这引发了人们对储备量的质疑。

加拿大药剂师协会(CPhA)表示,已经注意到政府对这一问题缺乏沟通。

CPhA表示,一些药店已经开始采取行动保护自己的一线工作者,他们安装了有机玻璃防护罩或改用电话和送货服务为主。

CPhA数字属性高级总监鲍尔(Barry Power)表示,尽管政府认为药房是必不可少的服务,但没有适当的个人防护装备,仍有“大量”药剂师面临风险。

鲍尔透露,CPhA反复提出需要更多防护装备的请求,但是加拿大政府对于他们能否以及何时接收物资的反馈很少。

他说:“我们经常被告知我们是必不可少的服务,但我们没有得到口罩等用于保护员工健康的个人防护设备。药剂师和药房工作人员面临着与其他暴露于公众环境中的工种同样的境况。不同之处在于,当别人被告知待在家里,他们还得继续工作。”

联邦政府提及的国家紧急战略储备存放于一个没有被公开的仓库中,政府表示已“有策略性地”在全国各地分配。加拿大公共卫生局(PHAC)网站显示,物资包括口罩、手套和一次性防护服,在危机时期各省和地区都可以使用。

加拿大公共卫生局称,通常在收到一个省或地区的请求后,可以在24小时内交付物资。但一些申请更多物资的省份尚未收到物资;目前也没有关于库存的太多信息,如究竟有多少个人防护装备或多长时间补充一次库存等。

为了更快地提供医疗物资,联邦政府鼓励本土生产防护用品。上周,加拿大启动了国家计划,发动工业的力量来对抗COVID-19。特鲁多称,自此已有3,000多家公司提供了专业技能,以帮助生产加拿大一线医疗工作者需要的个人防护物资。

其中一家总部位于多伦多的加拿大紧急医疗制造商(CEMM)表示,已开始集结全社会的力量,动员家具和服装制造商生产医疗防护服。该公司总裁韦莱斯(Esther Vlessing)说,对这类装备的需求是“天文数字”。

韦莱斯说:“要成为这一领域的专家通常需要几年的时间,但他们要求我们在几天之内做到这一点,我们需要应对挑战。”为此,CEMM集结了12家制造商组成联盟。

韦莱斯早先表示,她注意到许多制造商想改造他们的工厂来生产医疗物资,但不知如何实现——这就是他们公司的目的所在——帮助制造商整合现有资源以生产医疗防护物资,这将为因COVID-19遭受重创的行业带来新的就业机会。

图源:CEMM

韦莱斯表示,加拿大有基础设施、机械、熟练工人和人民,整个社会愿意一起努力,满足对更多医疗防护装备的需求。她相信他们有能力制造数以万计的医疗服来保护一线医疗工作者,并且他们仍在努力与更多制造商合作,以提高产量并扩展到其他省份。

“如果我们把医生和护士送往医院却没有正确的防护装备,我们将蒙受巨大损失。”韦莱斯说,“这不是往常的商业模式。当我们整个社会团结在一起,可以运用所有可用资源时,我们都将从中受益。”